Voma cu sânge, cunoscută și sub denumirea de hematemeză, este un simptom care poate indica o problemă serioasă de sănătate și necesită atenție medicală imediată. Sângele poate apărea în vomit din diverse motive, iar gravitatea situației depinde de cauza subiacentă. În general, vomitarea cu sânge poate fi un semn al unor afecțiuni ale sistemului digestiv, inclusiv ale stomacului, esofagului sau intestinului, dar și ale altor organe sau sisteme.
În acest articol, vom explora ce înseamnă atunci când vomiți sânge, ce cauze pot determina acest simptom și ce interpretări posibile pot exista în funcție de caracteristicile vomei și istoricul medical.
Ce înseamnă când vomiți sânge?
Voma cu sânge indică faptul că s-a produs o sângerare la nivelul sistemului digestiv superior, de obicei la nivelul esofagului, stomacului sau duodenului. Sângele poate apărea în vomit într-o formă roșie aprinsă (care indică sângerare recentă) sau poate avea un aspect asemănător cu zațul de cafea, semn că sângele a fost expus acidului gastric și a suferit modificări chimice.
Cauze posibile ale vomei cu sânge
- Ulcere gastrice sau duodenale – Ulcerele peptic care afectează mucoasa stomacului sau a duodenului sunt unele dintre cele mai frecvente cauze ale vomei cu sânge. Aceste ulcere pot sângera atunci când sunt iritate de acidul gastric, iar sângele poate fi văzut în vomit. În cazurile grave, sângerările pot fi abundente și pot pune în pericol viața.
- Varice esofagiene – Varicele esofagiene sunt vene dilatate anormal în esofag, care se pot rupe și sângera. Acestea sunt cel mai frecvent întâlnite la persoanele cu ciroză hepatică sau alte afecțiuni ale ficatului, care pot afecta fluxul de sânge către ficat. Varicele esofagiene sângerând pot duce la vomă cu sânge, uneori masivă, ce necesită intervenție medicală urgentă.
- Gastrita – Inflamația mucoasei stomacului, cunoscută sub numele de gastrită, poate duce la sângerări ușoare sau severe, care pot fi observate în vomit. Gastrita poate fi cauzată de consumul excesiv de alcool, infecții bacteriene (de exemplu, H. pylori), medicamente antiinflamatorii sau stres sever.
- Leziuni sau rupturi ale mucoasei esofagiene (Sindromul Mallory-Weiss) – Acest sindrom apare adesea ca urmare a vărsăturilor puternice sau prelungite, care pot duce la ruperea mucoasei esofagiene și la sângerări. De obicei, sângele este roșu aprins și apare imediat după un episod de vărsături violente.
- Cancerul esofagian sau gastric – Tumorile maligne ale esofagului sau stomacului pot provoca sângerări, care pot fi vizibile în vomit. Deși este o cauză mai rară, cancerul poate duce la pierderi de sânge semnificative, iar vomitarea cu sânge poate fi un simptom al unei afecțiuni mai grave.
- Boala de reflux gastroesofagian (GERD) – GERD poate deteriora mucoasa esofagiană, iar în cazurile severe poate duce la sângerări care se manifestă prin vomă cu sânge. Aceasta apare de obicei în urma refluxului acid persistent, care irită și inflamează esofagul.
- Tulburări de coagulare a sângelui – Persoanele care au tulburări de coagulare a sângelui sau care urmează tratamente anticoagulante pot experimenta sângerări mai ușor. Aceste sângerări pot fi vizibile în vomit și pot indica o problemă medicală serioasă.
Cum să interpretezi vomitarea cu sânge?
Este important să evaluezi caracteristicile vomei cu sânge pentru a înțelege mai bine gravitatea situației. Iată câteva detalii care pot ajuta la stabilirea cauzei:
- Vomitarea cu sânge proaspăt (roșu aprins) – Aceasta indică o sângerare recentă și activă, de obicei la nivelul esofagului sau stomacului. Poate fi semnul unei rupturi a mucoasei esofagiene, a varicelor esofagiene sau a unui ulcer activ.
- Vomitarea cu sânge închis la culoare (ca zațul de cafea) – Acesta sugerează că sângele a fost expus acidului gastric și s-a descompus, indicând o sângerare mai veche. Este frecvent asociat cu ulcerele gastrice sau duodenale sau cu cancerul gastric.
- Cantitatea de sânge – Cantitatea de sânge vomitat poate varia de la o mică cantitate, care poate fi ușor de gestionat, până la sângerări masive care pot pune viața în pericol. Oricare ar fi cantitatea, vomitarea cu sânge trebuie tratată ca o urgență medicală.
Ce trebuie să faci dacă vomiți sânge?
Vomitarea cu sânge este întotdeauna un simptom serios care necesită intervenție medicală imediată. Iată câțiva pași importanți:
- Solicită ajutor medical de urgență – Dacă vomiți sânge, este crucial să te adresezi unui serviciu de urgență pentru a fi evaluat și tratat de un medic specialist. Sângerările digestive pot fi periculoase și trebuie tratate rapid.
- Evita să mănânci sau să bei – În cazul în care vomiți sânge, este indicat să nu consumi alimente sau lichide până la evaluarea medicală, pentru a evita iritarea suplimentară a mucoaselor.
- Monitorizează simptomele – Dacă vomiți sânge însoțit de alte simptome, cum ar fi dureri abdominale severe, amețeli, leșin sau dificultăți de respirație, este și mai important să primești tratament de urgență, deoarece aceste semne pot indica o hemoragie majoră.
Concluzie
Vomitarea cu sânge este un simptom grav care poate avea multe cauze, de la ulcere și varice esofagiene, până la leziuni mai grave sau tumori. Este important să nu ignori acest simptom și să cauți imediat ajutor medical pentru a determina cauza exactă și pentru a preveni complicațiile. Diagnosticul rapid și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni agravarea stării de sănătate și pentru a asigura recuperarea completă.
